¿Qué plazo hay para reclamar un seguro de vida?

Por defecto, el plazo para la comunicación de un siniestro es de siete tras su conocimiento, a no ser que en la póliza se especifique otra cosa. En concreto, el artículo 16 de la Ley 50/1980, de 8 de octubre, de Contrato de Seguro dice:

El tomador del seguro o el asegurado o el beneficiario deberán comunicar al asegurador el acaecimiento del siniestro dentro del plazo máximo de siete días de haberlo conocido, salvo que se haya fijado en la póliza un plazo más amplio. En caso de incumplimiento, el asegurador podrá reclamar los daños y perjuicios causados por la falta de declaración.

Este efecto no se producirá si se prueba que el asegurador ha tenido conocimiento del siniestro por otro medio.

El tomador del seguro o el asegurado deberá, además, dar al asegurador toda clase de informaciones sobre las circunstancias y consecuencias del siniestro. En caso de violación de este deber, la pérdida del derecho a la indemnización sólo se producirá en el supuesto de que hubiese concurrido dolo o culpa grave.

Pero siete días se pasan volando, más aún cuando estamos hablando de un seguro de vida, especialmente si se trata de reclamar la indemnización como beneficiario de una cobertura de muerte. Y si, para colmo, a todas las gestiones tienes que sumar el tiempo que necesitas para comprobar si el fallecido contaba con algún seguro de vida, el plazo se antoja casi ridículo.

Para empezar, si fallece un familiar cercano y no tienes muy claro si tenía o no algún tipo de seguro debes solicitar un certificado de contratos de seguros de cobertura de fallecimiento, que es el documento que acredita los contratos vigentes en que figuraba como asegurada la persona fallecida y con qué entidad aseguradora. Este certificado, que depende del Ministerio de Justicia presentando el modelo 790 de forma presencial, por correo o por Internet. La solicitud no podrá presentarse hasta transcurridos 15 días hábiles desde la fecha del fallecimiento.

Debemos tener en cuenta que el efecto jurídico del incumplimiento de la declaración en el póliza implica que la aseguradora podrá reclamarnos los hipotéticos daños y perjuicios causados por la falta de comunicación. Ésto tiene sentido por ejemplo en un seguro de hogar donde exista una humedad y no se comunique en el momento en que se descubre, de modo que cada día que pase sin que intervenga la aseguradora el daño se pueda ir agravando.

Dolo o mala fe

Si bien el artículo señalado habla de un plazo de comunicación de siete días para comunicar el siniestro podemos estar tranquilos, ya que este plazo se puede superar siempre que no exista dolo o mala fe, por lo que podremos hacer todas las gestiones necesarias para conocer si somos los beneficiarios sin tener que preocuparnos del plazo anterior. ¿Entonces no hay plazo para reclamar el siniestro?

Plazo de prescripción

Efectivamente sí existe un plazo de prescripción fijado por la ley en el art.23 de cinco años para reclamar los seguros personales, como los de vida, accidentes o enfermedad (y de dos años para los seguros de daños, como los de hogar, automóviles, transporte, contra incendio, etc.).

Por lo tanto, salvo en casos de dolo o mala fe por parte de los beneficiarios, las aseguradoras están obligadas a aperturar el siniestro siempre que el mismo se declare durante los 5 años siguientes a su ocurrencia.

 
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27 Responses to ¿Qué plazo hay para reclamar un seguro de vida?

  1. Jose Enrique Gonzalez says:

    El plazo de declaración de siniestro esta muy claro. Lo que no esta tan claro, es si el asegurador puede imponer la forma en la que se le comunica el siniestro. Máxime cuando es un beneficiario marginal quien lo comunica.

    Nada hay legislado en este aspecto, por lo que en principio sirve tanto una carta escrita y firmada puesta en correo ordinario, como tambien sirve un email dirigido al asegurador.

    Hay aseguradores, como por ejemplo “Santander Seguros” que ademas de imponer sus seguros a los clientes de creditos, pretenden imponer el modelo de declaración de siniestro a los beneficiarios de los restos de capital asegurado, despues de la amortización del prestamo al que teoricamente estan dando portección.

    Mientras no se pase por esa “horca gaudina” el beneficiario marginal, pues no va a recibir ni un euro, ya que todo el capital va destinado al Banco de Santander, es amenazado por el asegurador del banco con la paralizacion del expediente del siniestro.

    El banco mientras sigue haciendo los vencimientos del prestamo, y no mueve ni un dedo, para tratar de cobrar el capital que cancela total o parcialmente el prestamo. Eso que el es uno de los destinataios de la comunicación de siniestro.

    Todo un sistema muy parecido a la metodologia mafiosa.No dejaras de pagar credito si no cobras el seguroy no cobras el seguro si no sigues mis metodos.

    Menuda protección la que dan los aseguradores bancarios.

    M i recomendacion. Huir del Banco de Santander y de Santander seguros; para problemas ya tiene bastantes la vida y acudir a ellos es complicarsela más.

    Saludos
    A
    B

     
  2. maria luby rincon avendaño says:

    tengo una póliza de colmena vida segura esta vigente..mi beneficiaria era mi hermana que fallecio el 27 de mayo de 2016 no me acordaba que ella era mi beneficiaria y hoy que encontre la poliza me di cuenta de esto aun puedo cobra la poliza

     
  3. Juan Betés Novoa says:

    Maria lo importante es quien es el asegurado. Si tu hermana era la asegurada y tu la beneficiaria claro que puedes cobrarlo pero si es a la inversa, es decir, tu eres la asegurada y ella era la beneficiaria, no podrás cobrar nada. Al respecto te recomiendo cambiar el beneficiario de tu póliza y comunicárselo al nuevo beneficiario para que en el caso de que fallezcas estando la póliza en vigor, el nuevo beneficiario pueda reclamar el capital asegurado a tu compañía.

     
  4. daniela says:

    una pregunta mi papa me puso como beneficiaria del seguro de vida de el. el falleció hace 22 años no se en que seguro estaba tengo posibilidades de cobrar todavía a donde tendría que llamar para averiguar espero una respuesta gracias.

     
  5. Juan Betés Novoa says:

    Hola Daniela: Habiendo pasado más de 5 años desde que se produjo el fallecimiento de tu padre tu acción para reclamar la indemnización ha prescrito y por tanto no es posible que cobres el seguro de vida. Lo lamento. Saludos

     
  6. Ana Maria says:

    Buenas tardes,
    tengo un seguro de vida con melife y en la póliza tengo incluidos a mis dos hijos.
    El más pequeño (2 años) fue operado de apendicitis el pasado mes de diciembre. He llamado porque quería dar de baja la póliza y me han informado que podía haber pedido la indemnización por hospitalización del menor si lo hubiese comunicado dentro de plazo. Sin embargo por desconocimiento no fue así. No he dado de baja la póliza, pero por lo que he podido entender en vuestro blog y al no conocer esa “letra pequeña” que no aparece por ningún sitio, ¿podría solicitar la indemnización correspondiente?

     
  7. Juan Betés Novoa says:

    Hola Ana María: Desconocía dicha cobertura en el seguro de vida de Metlife. Es muy infrecuente que cubran lo que comentas pero en cualquier caso para poder reclamarlo tiene que constar dicha coberturas en las condiciones generales y/o en las condiciones particulares de tu póliza. Si encuentras dicha información te recomiendo reclamarlo. Saludos

     
  8. Ana Maria says:

    Muchas gracias por tu respuesta Juan Betés.
    Me había equivocado, quería decir seguro de salud, de todos modos ya he hablado con ellos y me lo han sabido solucionar. (A veces es necesario insistir un poquito)
    Un saludo y de nuevo gracias!

     
  9. Fran Morales says:

    Una ´pregunta veo que hay caducidad de 5 años para cobrar un seguro de vida, que pasa cuando tienes un juicio intestamentario y tu resolucion sale dos meses despues de 5 años, tengo la posibilidad de cobrar el seguro?

     
  10. Juan Betés Novoa says:

    Hola Fran: A mi entender lo importante es que en el plazo de 5 años la aseguradora tuviese conocimiento del siniestro para que se interrumpiese la prescripción. Si no ha sido así es difícil que la aseguradora vaya a aceptarlo. No obstante te recomiendo consultarlo con un abogado especialista. Saludos

     
  11. gabriela says:

    hola ,soy viuda hace 23 años ,y lo unico que tramite es mi pension ,hoy me entere que tengo un seguro de vida que seguramente mi esposo pagaba ,ya que era contratado por la municipalidad de moron ,argentina .Jamas nadie me notifico de eso ,es mas cuando fallecio teniamos a mi hija de 3 meses y tuve que trabajar jornada completa para mantenernos hasta que salio la pension casi al año de la nacida .mi pregunta es puedo ir a la municipalidad o al ips o donde para ver que paso con ese seguro

     
  12. Yamileth says:

    Hola tengo una duda el esposo de mi hermana fallesio ase 3 meses.. Y la asegurada es ella.. Pero apenas entregaron el papeleo y su cuerpo d hecho hoy es su sepultura…
    Aun puede mi hermana reclamar el seguro de vida y d ser asi q documentos ocuparia??
    De antemano Gracias…

     
  13. Juan Betés Novoa says:

    Hola Yamileth: Si tu hermana es la beneficiaria claro que puede. Debe informar a la aseguradora del siniestro y facilitar la documentación que le solicite la aseguradora para poder cobrar el capital asegurado.

     
  14. Yamileth says:

    Ok muchas gracias

     
  15. Mari says:

    Mi padre falleció en un accidente de auto asegurado, el auto ya se pagó pero la indemnización por la muerte del conductor, que era papá, todavía no sé pagó a los herederos. Hay como la aseguradora no pagar está indemnización, una vez que ya se pasó 2 años del accidente?
    La aseguradora ya recibió la declaración de herederos en 2016, pero todavía no efectuarán el pagó.

     
  16. Juan Betés Novoa says:

    Póngase en manos de un abogado y demande la indemnización. Suerte

     
  17. Cristian ramirez says:

    Hola buenas tardes tengo una inquietud mi madre ah pagado un seguro familiar y mi padre falleció hace un poco más de 3 meses la reclamación o el aviso se hizo a la semana después del fallecimiento de mi padre y ah pasado todo este tiempo y la aseguradora no ah pagado, solo dicen que ya está aprobado todo pero nada que desembolsan el dinero y se comunican muy poco para informarnos del proceso. Que podríamos hacer en este caso y cuánto tiempo tienen para pagar un seguro de vida cuando ya todos los documentos que han exigido están en regla??

     
  18. Roberto says:

    Hola estoy asegurado con smg desde hace 5años hace 3 años sufri un accidente y en su momento no presente documentacion porque era poco la indeminacion ahora puedo presentarla? Ya q me sirve esa plata, porq me decian que si cobraba esa poca plata perdia el item por lesiones

     
  19. Juan Betés Novoa says:

    Hola Roberto: Aunque desconozco el tipo de seguro que tenías contratado y salvo que en la póliza estableciese otro plazo o condición particular, en principio no podrías reclamarlo (al menos en España) ya que conocías el siniestro y no lo declaraste en su momento. Parece lógico pensar que en tu caso concreto podría haber dolo ya que tu intención era conseguir más dinero, y la finalidad del seguro es resarcir el daño causado, pero nunca generar al asegurado un enriquecimiento ilícito.

     
  20. Marta says:

    Buenas tardes,
    En caso de reclamación por parte de los herederos de una cobertura de fallecimiento, el plazo reclamar comienza desde el fallecimiento o desde el momento que los herederos conocen la existencia de la póliza?

    Muchas gracias

     
  21. Juan Betés Novoa says:

    El plazo comienza en el momento en que tienen conocimiento de la existencia de la póliza, siempre que no hayan transcurrido más de 5 años. Gracias a ti Marta.

     
  22. Angélica Salamanca says:

    buena tarde.
    mi padre y yo tenemos un crédito hipotecario, el falleció hace 5 meses y fui a solicitar la indemnización pero me dicen que la perdí porque el tenia enfermedad del corazón hace 10 años, pero cuando firmamos dicha póliza no nos informaron ni tampoco nos pidieron un examen de él. En este caso puedo hacer algo?.
    Gracias.

     
  23. Juan Betés Novoa says:

    Hola Angélica: Si no se le pregunto al respecto y no firmo que estaba en buen estado de salud, tienen que pagar el capital asegurado ya que no hubo mala fe por parte de su padre. Le recomiendo ponerse en manos de un abogado lo antes posible. Gracias y saludos

     
  24. Israel mtz says:

    Buen día
    Mi padre falleció hace 2 años 7 meses , el pago un seguro en la universidad de mi hermana por si fallecía el seguro cubría el pago de toda la carrera , al día de hoy el seguro no se quiere hacer responsable primero querían que mi mamá firmara una hoja donde dijera que la firma que tienen ellos es la de mi papá pero ella no quiso firmar porque no sabe que firma dicen ellos, y ahora dicen que nunca les llegó la hoja firmada que desapareció , al pasar más de 2 años todavía se puede demandar?

     
  25. Juan Betés Novoa says:

    Hola Israel: A veces los problemas que me planteáis exceden de mis conocimientos. Te recomiendo acudir a un abogado lo antes posible para que analice si debéis demandar o no. Entiendo que la acción no ha prescrito por lo que cuanto antes contactes con un abogado mucho mejor. Suerte

     
  26. tomas says:

    buenos dias,mi padre fallecio hace 13 años, yo como el mayor de mis hermanos fuy unos dias despues a la oficina del seguro que ademas era la de la funeraria para ver como quedaba la liquidacion ya que todo abia estado un poco deficitario, me dijeron que todo segun la poliza, no estube muy conforme pero asi quedo.
    recientemente ha fallecido mi madre y le digo a mi hermana que me de la poliza para ir a la oficina de la aseguradora, cual es mi sorpresa que entre los papeles abia un recibo como que yo abia recibido en mi pueblo 294 euros de indemnizacion, logicamente yo no recibi nada este recibo no esta firmado, peros mis hermanos pensaron que yo melos quede ¿ que puedo hacer ante la aseguradora para que mi honor quede limpio ante mis hermanos ya que el dinero es segundario? muchas gracias

     
  27. Juan Betés Novoa says:

    Hola Tomás: Comunica a la aseguradora que nadie ha cobrado esa cantidad. Solicita que te confirmen al número de cuenta que hicieron la transferencia o a quién le dieron dicha cantidad en mano. Suerte

     

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